საქართველოს გარემოს დაცვისა და სოფლის მეურნეობის სამინისტროს სახელმწიფო საქვეუწყებო დაწესებულების − გარემოსდაცვითი ზედამხედველობის დეპარტამენტის მიერ სახელმწიფო კონტროლის განხორციელების წესის შესახებ

საქართველოს მთავრობის 2018 წლის 9 ივლისის დადგენილება №357 - ვებგვერდი, 10.07.2018წ.

სახელმწიფო

საქვეუწყებო

დაწესებულება –

გარემოსდაცვითი

ზედამხედველობის

დეპარტამენტი

ა

ქ

ტ

ი

სატრანსპორტო,

მათ

შორის,

მცურავი

საშუალების

დათვალიერების

შესახებ

________________________________                                    _____________________________

(აქტის შედგენის ადგილი)                                                                                (აქტის შედგენის თარიღი)

________________________________________________________________________________

(სატრანსპორტო, მათ შორის, მცურავი საშუალების დასახელება)

________________________________________________________________________________

(სატრანსპორტო, მათ შორის, მცურავ საშუალებაზე არსებული პასუხისმგებელი პირის მონაცემები)

________________________________________________________________________________

დათვალიერება განახორციელა ______________________________________________________

(დეპარტამენტის უფლებამოსილი საჯარო მოსამსახურის გვარი, სახელი,

________________________________________________________________________________

თანამდებობა)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

დათვალიერებაში მონაწილეობა მიიღეს ______________________________________________

(გვარი, სახელი, თანამდებობა – მისი არსებობის შემთხვევაში)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

დათვალიერებისას მოპოვებული ინფორმაცია და განხორციელებული ქმედებები ______________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________

(დათვალიერების დაწყებისა და დამთავრების დრო)

_______________________                                                     _______________________

(პასუხისმგებელი პირის ხელმოწერა)                                                              (აქტის შემდგენლის ხელმოწერა)

მონაწილეთა ხელმოწერა:

______________________                                                             ________________________

______________________                                                            ________________________

______________________                                                             ________________________.