Текущее соответствие больницы требованиям в Грузии держится на одном законе: по закону Грузии о врачебной деятельности государственный надзор за ней осуществляет министерство через совет (статья 66), и обе формы надзора — контроль качества медицинских услуг и контроль ведения медицинской документации — точно урегулированы (статья 67). Международные рамки аккредитации воплощают благородные идеалы качества, но чужды грузинской системе: в Грузии мера соответствия — именно статьи этого закона, а не сертификат импортированного стандарта.
Надзорный орган и формы надзора
Статья 66 определяет два уровня: государственный надзор за врачебной деятельностью осуществляет министерство через совет, а министерство обеспечивает активное участие в этом надзоре университетских клиник, профессиональных ассоциаций врачей и иных общественных организаций. Статья 67 закрепляет формы надзора: контроль качества медицинских услуг и контроль ведения медицинской документации. Именно на этих двух направлениях должна строиться внутренняя система комплаенса больницы — всё остальное в комплаенс-программе служит одному из них. Программа соответствия начинается с перечня форм надзора и заканчивается процедурой ведения записей — всё остальное лишь наполняет эту рамку.
Периодическая проверка и гарантия участия
Статья 68 регулирует механику проверки: министерство периодически — не реже одного раза в год — выборочно контролирует качество оказываемых субъектом независимой врачебной деятельности медицинских услуг и медицинскую документацию. На каждом этапе подготовки и рассмотрения документа, отражающего результаты проверки, обязательно участие того субъекта, чья деятельность проверялась, и субъект вправе по своему усмотрению приложить к документу объяснительную записку с отражением своего отношения к сделанным в документе замечаниям. Эта гарантия участия — процессуальное право больницы: замечание никогда не оставляется при ней молча. Последствия отказа тоже законные: если субъект отказывается от контроля качества и документации либо от оценки своего здоровья для определения профессиональной пригодности, совет вправе в соответствии с установленными законом требованиями приостановить действие государственного сертификата (статья 71).