Основные принципы права биоэтики
Право биоэтики регулирует круг отношений, возникающих там, где современная медицина, решения о начале и конце жизни, генетические исследования и автономия пациента пересекаются. Грузинское законодательство опирается в этой сфере на несколько прочных начал: приоритет информированной воли пациента, конфиденциальность частной жизни, запрет дискриминации по признаку генетического наследия и уважение человеческого достоинства в медицинском обучении и исследованиях. На этой странице мы разъясняем эти правила на основе конкретных норм, которыми данная сфера регулируется в Грузии, и показываем, как пациенты и их семьи могут защитить свои права.
Предварительное письменное волеизъявление и его гарантии
Гражданин Грузии вправе заранее письменно выразить свою волю — согласие или отказ — на случай, если он окажется в бессознательном состоянии или утратит способность принимать осознанное решение и ему потребуется проведение реанимации, поддерживающего жизнь или паллиативного лечения, либо осуществление паллиативного или хосписного ухода. Это право действует, когда такое состояние вызвано терминальной стадией неизлечимого заболевания либо заболеванием, которое неизбежно повлечёт тяжёлую форму ограничения возможностей. Предварительное волеизъявление — не абстрактная декларация, а правовой инструмент, связывающий будущее оказание медицинской помощи с выбором, сделанным человеком, пока он ещё способен решать.
На основании той же нормы гражданин вправе заранее назначить лицо, которое в указанных обстоятельствах будет принимать решение о необходимом ему медицинском обслуживании. Это означает, что человек уже сегодня может определить, кто и на каких началах будет обеспечивать его интересы, когда способность решать будет утрачена. Такое волеизъявление служит для поставщиков медицинских услуг правовой опорой и играет решающую роль в снижении споров в семье и в суде.
Несовершеннолетние и пациенты без способности к решению
Закон отдельно защищает малолетних и пациентов, не обладающих способностью принимать осознанные решения. Если решение родственника или законного представителя такого пациента противоречит интересам его здоровья, поставщик медицинских услуг вправе обжаловать это решение в суде. Эта гарантия обеспечивает защиту интересов несовершеннолетнего или уязвимого пациента даже тогда, когда решение принимает близкий родственник.
Чётко урегулированы и неотложные ситуации. Если такому пациенту требуется неотложная медицинская помощь, без которой неизбежны его смерть либо существенное ухудшение здоровья, но родственника или законного представителя найти невозможно, решение принимает сам поставщик услуг с учётом интересов здоровья пациента. То же правило действует, когда неотложная помощь необходима во избежание неизбежной смерти, а родственник или законный представитель против неё: и в этом случае решение принимает поставщик на основе интересов здоровья пациента.