Грузинский каталог прав пациента кодифицирован одним законом — законом Грузии о правах пациента, цель которого — защита прав гражданина в сфере охраны здоровья и обеспечение неприкосновенности его чести и достоинства (статья 1). На этой странице собраны пять столпов этого каталога: запрет дискриминации, информированное согласие, право на информацию, конфиденциальность и судебная защита — каждый со своей статьёй закона.
Недопущение дискриминации и информированность
Статья 6 запрещает дискриминацию пациента по признаку расы, цвета кожи, языка, пола, генетической наследственности, веры и вероисповедания, политических и иных взглядов, национальной, этнической и социальной принадлежности, происхождения, имущественного и сословного положения, места жительства, заболевания, сексуальной ориентации или личного негативного отношения; условия ограничения прав пациента в связи с тем или иным заболеванием определяются законодательством Грузии. Столп информированности — статья 16: каждый гражданин Грузии вправе получить полную, объективную, своевременную и понятную информацию о факторах, способствующих сохранению его здоровья или отрицательно на него влияющих; государство, в свою очередь, обязано предоставить такую информацию через средства массовой информации либо индивидуально, по запросу, в установленном законодательством порядке. Эти две нормы задают среду, в которой оказывается любая медицинская услуга: равный доступ и понятная информация — не любезность, а прямое требование закона, и его нарушение само по себе открывает путь к судебной защите. Каждый гражданин имеет также право на полную, объективную, своевременную и понятную информацию о факторах, способствующих сохранению его здоровья или отрицательно на него влияющих; государство обязано предоставлять такую информацию через средства массовой информации либо индивидуально по запросу.
Информированное согласие — обязательное условие помощи
Статья 22 устанавливает правило: обязательным условием оказания медицинской услуги является информированное согласие пациента — а при его малолетстве или неспособности принимать осознанное решение согласие родственника или законного представителя, — и это согласие предшествует оказанию услуги. Письменное согласие обязательно для самых тяжёлых вмешательств: любой хирургической операции (кроме малых манипуляций), аборта, хирургической контрацепции — стерилизации, катетеризации магистральных сосудов, гемодиализа и перитонеального диализа, экстракорпорального оплодотворения, пересадки человеческого органа и использования тканей или клеток человека, генетического тестирования, генной терапии, лучевой терапии, химиотерапии злокачественных опухолей, трансфузии крови или её компонентов, а также в любом ином случае, когда оказывающий службу считает письменное согласие необходимым. Для малолетнего или пациента, не способного принимать осознанные решения, письменная форма требуется без исключения. Перечень письменного согласия — это практический чек-лист автономии пациента: каждый пункт отмечает место, где медицина не может идти дальше без документированной воли пациента.
Конфиденциальность и судебная защита
Статья 27 не ограничивает обязанность конфиденциальности во времени: оказывающий медицинскую услугу обязан соблюдать конфиденциальность сведений о пациенте как при его жизни, так и после смерти. Когда право нарушено, вступает в действие статья 10: пациент или его законный представитель вправе обратиться в суд и потребовать компенсации имущественного и неимущественного вреда, причинённого нарушением прав пациента, ошибочным медицинским действием, иными сбоями в функционировании учреждения либо неправильно осуществлённым государственным надзором и регулированием; а также приостановления или отмены лицензии на деятельность медицинского персонала и изменения государственных медицинских и санитарных стандартов. Эти три вида требований превращают нарушенное право в защищаемый интерес: компенсация, лицензионные последствия и пересмотр стандартов.
Когда требуется письменное информированное согласие?
При операции, аборте, стерилизации, катетеризации, диализе, экстракорпоральном оплодотворении, пересадке органа, генетическом тестировании, генной и лучевой терапии, химиотерапии, трансфузии — и в иных случаях по усмотрению службы (статья 22).
Кто даёт согласие, если пациент сам решать не может?
Родственник или законный представитель — причём для малолетнего или неспособного к решениям пациента согласие обязательно в письменной форме.
Прекращается ли врачебная тайна со смертью?
Нет — конфиденциальность соблюдается при жизни пациента и после его смерти (статья 27).
Что может потребовать пациент в суде?
Компенсацию имущественного и неимущественного вреда, приостановление или отмену лицензии персонала, изменение стандартов (статья 10).
Иные судебные средства
Компенсация — не единственное судебное средство: по закону пациент или его законный представитель при обращении в суд вправе требовать также приостановления или отмены лицензии на деятельность медицинского персонала и изменения государственных медицинских и санитарных стандартов. Эти средства влияют на будущую деятельность специалиста и служат инструментом реакции на системную проблему.
Как мы помогаем на Legal.ge
Команда Legal.ge начинает дела о нарушении прав пациента с правильной квалификации: определяем, какая статья нарушена, оцениваем доказательства вреда и готовим требование о компенсации, лицензионных последствиях или изменении стандартов. Обращайтесь на Legal.ge — ваши права защищены законом, и мы приведём эту защиту в действие. К консультации полезно заранее подготовить документацию об оказанных услугах, формы согласия и переписку с учреждением: именно эти материалы образуют доказательственную базу, на которой строится судебное требование.